Magical therapy

И, наконец-то, про магию, по просьбам читателей! Иллюстрация магического принципа «магическое есть психическое» великого шамана Юнга.

Возьмем одну и ту же «историю болезни» выдуманного пациента, назовем его Z (публикуется с его разрешения).

В первом случае опишем ее так, как описал бы маг и колдун, во втором — как описал бы психолог или психотерапевт.

Языком колдуна диагноз будет звучать так:

«Мужчина, в прошлой жизни был храмовой проституткой (а храмовая проституция священна, поэтому и непорочна) в африканских культах. А в этой жизни — мужчина, отрицающий достижения прошлой. Типа, „ну в этой-то жизни я не такой“. А карма, типа, не фраер, карма все видит. В этой жизни карму надо признать и отработать и blah-blah-blah».

Этого мужчину можно загнать в творческое состояние («транс») и попросить описать ту жизнь. Он тут столько подробностей выдаст! Ууу! Нет ничего удивительней, чем фантазия. Ну, кроме реальности.

Во втором случае:

«Мужчина, с детства (7 лет) по очень настойчивой просьбе взрослых занимался латиноамериканскими бальными танцами, просьбы взрослых во время танца „изображать страсть“ — для того, чтобы танец смотрелся аутентично — воспринимал, как символическое сексуальное насилие. Но во славу искусства, поэтому можно. Теперь ему надо этот весь вытесняемый опыт интегрировать и идти дальше».

Если вы — человек, который понимает, что это — один и тот же случай, «просто разным языком», и умеете говорить и то и другое, то срочно позвоните нам по телефону, мы ищем таланты, але!

All you need is love

Терапевт оказывает услуги.

Каждого терапевта можно потроллить, начав сравнивать его с профессиями, оказывающими услуги по снисходящей и закончив, понятно, первой древнейшей профессией (оказывающей услуги).

Где-то на уровне «парикмахера» терапевт понимает, к чему идет разговор и сдает позиции, краснея.

С другой стороны, ну вот Ялом пишет о том, что есть всего 5 видов человеческих отношений.

Четыре «неправильных», куда входит, например, «обладание». И один правильный. Ялом перечисляет признаки этого «правильного» и скромно говорит, что это — любовь.

Где-то там же он пишет, что терапевт и клиент находятся в человеческих отношениях (и это очень важно).

Но они же не могут находиться в неправильных отношениях! Следовательно, они находятся в пятом виде, в правильном.

То есть, терапевт пациента любит.

«Терапия — это любовь».

И делает это терапевт за деньги.

Терапевт продает любовь за деньги.

Что и требовалось доказать!

(Да, так называемая настоящая «продажная любовь» — это отношения неправильные, так как строятся на принципах «обладания». То есть, это совсем другая услуга, хоть и называется иронично «продажная любовь», это «сдача в аренду с целями обладания»).

Там дальше еще можно шутить, что проститутки — это неправильные терапевты. Откуда просится шутка, что терапевты — это правильные проститутки.

Шутка писалась до того, как я дошел до места, где Ялом подтверждает «факт любви».

Если основная задача терапевта – глубокие и полные отношения с пациентом, означает ли это, что терапевт формирует отношения Я-Ты с каждым пациентом? «Любит» ли (в том смысле, какой придавали этому слову Маслоу и Фромм) терапевт пациента? Есть ли разница между терапевтом и близким другом?

Едва ли терапевт может читать (или писать) такие вопросы без некоторого дискомфорта. Без какой то неловкости именно это слово здесь напрашивается. В мире терапевта присутствует неизбежный диссонанс: «дружба», «любовь», «Я-Ты» – с одной стороны; «пятидесятиминутная сессия», «шестьдесят пять долларов в час», «обсуждения случаев», «оплата третьей стороной» – с другой. Никакой лакировкой и смазкой не подогнать одно к другому так, чтобы получилось гладко. Это несоответствие встроено в «ситуации» как терапевта, так и пациента, его нельзя отрицать или игнорировать.

Один важный аспект составляет особенность «любовной дружбы», или Я-Ты отношений между терапевтом и пациентом аспект паритетности. Пациент приходит к терапевту за помощью. Терапевт не приходит к пациенту. Терапевт должен иметь мотивацию, склонность и способность со всей возможной полнотой воспринимать пациента как личность.

Пациент по определению обладает ослабленной способностью воспринимать другого человека во всей полноте, более того, он имеет совершенно иной мотив – избавление от страданий. Таким образом, терапевт обладает тем, что Бубер называет «объективным присутствием»: терапевт способен быть одновременно в двух местах – на своей стороне и на стороне пациента. «Терапевт способен быть там, где он есть, и там, где находится пациент; пациент может быть только там, где он есть».

Терапевта интересует «ты» пациента, не только нынешнее «ты», но и его потенциальное, спящее «ты». Терапевт, руководствуясь своим интуитивным ощущением открытости пациенту и близости с ним, постоянно стремится углублять отношения. Пациент же в начале терапии не имеет ресурсов для паритетных отношений с терапевтом. Он может задавать или обдумывать вопросы, касающиеся терапевта, но эти вопросы обычно не вызваны стремлением «узнать» терапевта или актуализировать его полный потенциал, они скорее отражают интерес к регалиям терапевта или к тому, намерен ли он удовлетворять потребности пациента. Иногда вопросы пациента – это часть борьбы за контроль в отношениях пациент. может чувствовать себя менее уязвимым в самораскрытии, если терапевт также готов открываться.

Карлос Секуин (Carlos Sequin) в «Любви и психотерапии» описывает отношения терапевт пациент как особую форму любви, «психотерапевтический эрос». Она имеет несколько отличительных признаков. Она, как я уже указывал, не паритетна. Но должен заметить, что это не является обязательным признаком по ходу терапии пациент, состояние которого улучшается, обнаруживает все больше понимания и заботы (понуждающейся заботы) по отношению к личности терапевта.

Психотерапевтический эрос неразрушим, или, по словам Карлоса Секуина, «безусловен». Другие виды любви уязвимы. Влюбленный в конце концов перестает любить, если его любовь остается без ответа. Друзья расстанутся, если между ними станет мало общего. Существует много обстоятельств, которые могут привести к отчуждению между родителями и ребенком, учителем и учеником, поклоняющимся и объектом поклонения. Но зрелый терапевт будет заботиться о своем пациенте, несмотря на непослушание, нарциссизм, депрессию, враждебность и лживость. Более того, можно сказать, что эти черты побуждают терапевта к заботе, обнаруживая силу потребности пациента в том, чтобы о нем заботились.

Еще один аспект психотерапевтического эроса состоит в том, что он подразумевает подлинную заботу о личности пациента. По словам Секуина, «это не «гуманная» любовь, которую врач должен испытывать к больному человеку, потому что он болен. Терапевт скорее должен испытывать подлинное чувство любви к определенному индивиду, находящемуся перед ним, который является этим человеком, а не другим, который является не «больным человеком», а просто человеком». Фромм, Маслоу и Бубер подчеркивали, что истинно заботиться о другом означает заботиться о росте другого и вызывать нечто к жизни в другом.

У терапевта должна быть именно такая установка по отношению к пациенту. Raison d’etre терапевта – «акушерская помощь» при рождении еще не прожитой жизни пациента.

Задача «вызывать нечто к жизни» в другом играет важную роль в определении стратегии терапевта. Бубер выделяет два основных пути воздействия на жизненные установки другого. Можно пытаться навязать другому собственную позицию и взгляды (причем таким образом, чтобы другой считал их собственным мнением), либо пытаться помочь другому раскрыть свои собственные тенденции, испытать собственные «актуализирующие силы». Первый путь Бубер называет «навязыванием», и это путь пропагандиста.

Второй путь «раскрытие», это путь просветителя и терапевта. Раскрытие подразумевает проявление в человеке того, что в нем исходно было. Само понятие «раскрытия» имеет богатые оттенки смысла и находится в резком контрасте с другими понятиями, описывающими терапевтический процесс, – «воссоздание», «разобусловливание», «поведенческое формирование», «восстановление в родительстве».

Человек помогает другому раскрыться не наставлением, а «встречей», «экзистенциальной коммуникацией». Терапевт – не руководитель, не формирующий агент, а «дающий возможность».

Ялом Ирвин

«Иди странствуй 10 лет»

Ялом описывает: одна дама настолько боялась остаться одна, что держалась за брак, игнорируя все здравое и смысловое. Брак, понятно, распадался, как они и любят.

Ялом ей сказал, мол, «единственный способ сохранить ваш брак — это согласиться его потерять».

Тут у нее, понятно, катарсис, прозрение и духовный рост. А Ялом и рад. Ходит довольный, как индюк. Такая формулировка хорошая! Какой Ялом молодец! Парадокс, все дела. Дзен.

Потом заглядывает в записи и видит, что год назад говорил ей то же самое, практически дословно. Теми же словами, ту же мысль. Просто год назад она это не поняла, а теперь — поняла.

Ну понятно, да?

Если нет, то перечитайте через год.

Полнота жизни

Я, как человек честный, отговорил от терапии уже, наверное, с десяток людей. Надеюсь, они теперь счастливы.

Ведь главная проблема с психотерапией — в том, что люди хотят, чтобы им продали счастье.

Но для счастья есть героин.

Рынок психологических услуг, однако, следует спросу, все продают счастье и позитив, заряжают энергией и прочее «все будет хорошо». Проще всего это делать в формате тренигов или ретритов.

Но если в тебе дыра, то из тебя это счастье за пару недель выльется. И самое время ехать на следующий тренинг, да. (А в тебе несомненно дыра, если твое собственное счастье в себе не задерживается).

К тому же люди любят простые способы.

Но для простых способов есть героин.

Можно позиционировать терапию, как «сложный, но работающий способ получить счастье». Но и это будет не правда, а я — человек честный.

Терапия — это способ вернуть себе полноту жизни.

Полнота жизни включает в себя и несчастья. Но и счастье тоже.

Полнота жизни — вообще штука сомнительная, но и самая лучшая из тех, которые у меня были и есть.

То, что «несчастья» оттеняют «счастья» и то, что вечно быть счастливым нельзя — надоест, знают все. Но это знание не помогает.

Однако же «полнота жизни» — это не «я обещаю, что вы будете чувствовать счастье, но в обмен на несчастье».

Важный нюанс заключается в том, что это — именно полнота.

Раньше у тебя был прайс-лист всего из двух позиций, типа:

Работа: -50 счастий,
Игра в танчики: +5 счастий в час

Для того, чтобы выходить хотя бы «в ноль», тебе надо было после работы 10 часов играть в танчики. Других выходов нет.

Когда я был в депрессии (и еще не прошел терапию), у меня был знакомый, который говорил что-то в духе «ой, ну сходи, посиди в кофейне, это дает +10 счастья». Сходишь 100 раз — вылечишься от депрессии.

Я лез в свой прайс, находил там «сидеть в кофейне — см. „тратить деньги на херню“», лез в «тратить деньги на херню» и находил там «-10 счастья».

Да, у меня была и депрессия, и аддикция, я ведь нормальный человек.

В процессе терапии ты открываешь полный и честный прайс. А он большой. Ну, натурально, полный. Отсюда и «полнота жизни».

И там такой сразу выбор! Глаза разбегаются.

(В продвинутых случаях из прайса можно даже выбирать несчастья, в духе «ну ок, что-то меня сегодня мутит, пострадаю-ка я на тему „меня никто не любит“ и сделаю это иронично, но все равно засчитают»).

Говоря простым языком терапевтов, клиент получает способы испытывать не только невротические удовольствия, но и удовольствия высшего порядка, но должен сам сделать выбор, хочет он того или нет.

К сожалению, удовольствия высшего порядка требуют осознанных усилий, а кто ж этого захочет!

Лучше оставить все, как есть — и 10 часов в танчики.