Теперь я хотел бы обсудить ряд практических соображений относительно анализа нарциссических пациентов. Мощное сопротивление в их анализе вызвано высокомерной всемогущественной установкой, которая отрицает всякую потребность в зависимости и связанные с нею тревоги. Такому поведению часто свойственна высокая повторяемость, и нарциссические пациенты используют разнообразные его варианты. Интеллектуальный нарциссический пациент зачастую использует свой разум, чтобы на словах соглашаться с аналитиком и при этом по-своему обобщать то, что было проанализировано на предыдущих сеансах. Такое поведение не только блокирует всякий контакт и прогресс, но и служит примером описываемого мною нарциссического объектного отношения. Пациент использует аналитические интерпретации, но быстро лишает их жизни и смысла, так что остаются одни лишь бессмысленные слова. Затем эти слова пациент ощущает своей собственностью, которую он идеализирует, и которая дает ему ощущение превосходства. Альтернативный метод демонстрируют пациенты, которые никогда по-настоящему не принимают интерпретаций аналитика, но постоянно разрабатывают теории, которые считают лучшими версиями анализа.
В первом случае пациент крадет у аналитика/матери репрезентирующие грудь интерпретации, превращая их в фекалии; затем он их идеализирует и скармливает обратно аналитику. Во втором случае собственные теории пациента производятся словно, как бы идеализированные фекалии, которые представлены как пища, лучшая чем грудь, которую предоставляет аналитик/мать. Главный источник этого сопротивления и поведения заключается в отрицании нарциссическим пациентом зависти, которая выходит на поверхность только тогда, когда пациент вынужден признать превосходство аналитика в качестве кормящей матери.